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硝普钠多少钱一只 依那普利拉注射液( 三 )

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(6)硝苯地平
1.药物分类:钙通道阻滞剂为降压药 。
2.用药目的:用于高血压的降压治疗 。
3.禁忌症:心源性休克、孕妇和哺乳期妇女及硝苯地平过敏者禁用 。
4.不良反应:可见外周水肿、头痛、头晕、乏力、面部潮红、便秘、低血压、牙龈增生 。部分患者可出现心绞痛 ， 可能与低血压有关 。
5.剂型和规格:片剂 ， 5毫克/片 ， 10毫克/片；缓释片 ， 20毫克/片 ， 30毫克/片 。
6.用法用量:一般初始剂量为10 mg/次 ， 3次/d ， 口服；平时维持剂量10~20 mg/次 ， 3次/d ， 口服 。部分有明显冠状动脉痉挛的患者 ， 20~30毫克/次 ， 3~4次/天 ， 最大剂量不应超过120毫克/天 。紧急情况下可咀嚼10 mg/次或舌下含服 ， 根据血压变化决定是否再次服用 。
7.药代动力学:口服后吸收迅速、完全 ， 15 min起效 ， 1~2 h达高峰 ， 持续4 ~ 8h舌下给药2~3 min起效 ， 20 min达高峰 。血浆蛋白结合率约为90% ， 半衰期为双相 ， 分布半衰期为2.5~3 h ， 消除半衰期为5 h 。药物在肝脏转化为无活性代谢物 ， 约80%经肾脏排出 ， 20%随粪便排出 。
8.药物相互作用:与β受体阻滞剂合用 ， 个别患者可加重低血压、心力衰竭和心绞痛；双香豆素类、苯妥英、奎尼丁、奎宁、华法林等蛋白结合率高的药物游离浓度经常变化；与西咪替丁合用时 ， 硝苯地平的血药浓度峰值增加 。葡萄柚汁会增加硝苯地平的血药浓度 ， 从而增加降压效果 。
(七)非洛地平
1.药物分类:钙通道阻滞剂为降压药 。
2.用药目的:用于轻中度原发性高血压的降压治疗 。
3.禁忌症:失代偿性心力衰竭、急性心肌梗死、孕妇、不稳定型心绞痛患者 ， 以及对非洛地平及本药任何成分过敏者禁用 。
4.不良反应:参照非尼地平 。
5.剂型和规格:片剂 ， 2.5毫克/片 ， 5毫克/片；缓释片 ， 2.5毫克/片 ， 5毫克/片 。
6.用法用量:口服 ， 初始剂量2.5 mg/次 ， 每日2次 ， 或遵医嘱 。通常剂量为5 mg/d或10 mg/d ， 必要时可增加剂量 ， 或加用其他降压药 。
7.药代动力学:经口服吸收和广泛首过代谢后 ， 生物利用度约为20% ， 血药浓度达峰时间为服药后2.5~5 h ， 终末半衰期为11~16 h ， 血浆蛋白结合率约为99% 。
8.药物相互作用:当与β-受体阻滞剂和西咪替丁合用时 ， 非洛地平的药时曲线下面积(AUC)和峰浓度(Cmax)可增加 。抗癫痫药苯妥英、卡马西平或苯巴比妥可降低癫痫患者非洛地平的峰浓度和AUC 。
(八)氨氯地平
1.药物分类:钙通道阻滞剂为降压药 。
2.用药目的:用于高血压的降压治疗 ， 可单独使用或与其他降压药合用 。
3.禁忌症:对二氢吡啶类药物过敏者 ， 低血压严重者 。
4.不良反应:参考硝苯地平 。
5.剂型和规格:片剂 ， 5毫克/片 。
6.用法用量:初始剂量为5 mg/次 ， 每日1次 ， 最大剂量可增至10 mg/次 ， 每日1次 。
7.药代动力学:口服后6~9 h血药浓度达峰值 ， 作用时间为24 h ， 生物利用度为60%~63% ， 终末半衰期长达35~50 h ， 7~8 d后血药浓度达到稳态 ， 并在肝脏广泛代谢 。蛋白结合率约为97.5% 。
8.药物相互作用:与细胞色素P4503A4 (CYP3A4)抑制剂(酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、地尔硫卓)联合使用会增加氨氯地平的血药浓度；联合使用辛伐他汀会增加辛伐他汀的暴露量；同时 ， 舌下含服硝酸甘油和长效硝酸酯可增强硝酸酯的抗心绞痛作用；联合使用环孢霉素和他克莫司会增加环孢霉素和他克莫司的全身暴露量 。
(九)比索洛尔
1.药物分类:β受体阻滞剂类降压药 。
2.用药目的:用于高血压的降压治疗 ， 可单独使用或与其他降压药合用 。
3.禁忌症:需要静脉注射正性肌力药物的急性心力衰竭或失代偿性心力衰竭患者；心源性休克；二度或三度房室传导阻滞；病态窦房结综合征 ， 窦性阻滞；心动过缓或低血压引起的症状；重度支气管哮喘；严重的外周动脉闭塞性疾病和雷诺综合征；未经治疗的嗜铬细胞瘤；代谢性酸中毒；与对溶胶过敏的人相反；以上人群禁用比索洛尔 。

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