(二)山东中医药大学第二附属医院
山东中医药大学第二附属医院创建于1904年 , 其前身是济南铁路中心医院 , 是山东省首批、济南市第一家综合性三级甲等医院 。2004年12月整建制移交山东中医药大学管理 , 成为山东中医药大学第二附属医院暨第二临床医学院 。2007年9月 , 被山东省政府确定为山东省中西医结合医院 , 成为全省的省级中西医结合医院 。医院是国际爱婴医院、国家中医药管理局治未病预防保健试点单位、国家中医药管理局批准纳入全国重点中西医结合医院建设单位 。医院拥有享受国务院特殊津贴专家、国家优秀中医临床人才、山东省泰山学者特聘教授、山东省有突出贡献中青年专家、山东省名老中医药专家、山东省千名知名技术专家、山东省中医优秀学科带头人、山东省卫生系统杰出学科带头人等高级医学人才 。拥有国家中医药管理局十一五重点专科(病)2个(眼科、神经内科)、国家中医药管理局重点学科1个(中西医结合临床)、山东省泰山学者特聘教授设岗单位1个(眼科)、国家卫生部技术准入专科1个(生殖医学科)、国家工伤康复试点机构1个(康复医学科)、国家中医药管理局中医药科研三级实验室2个(视觉分析实验室、辅助生殖技术实验室)、山东省中医药管理局重点专科4个(神经内科、肾病诊疗中心、眼科、康复医学科)、山东省高校十一五重点实验室1个(中西医结合IVF实验室) , 山东中医药大学重点学科3个(眼科、妇产科、儿科) 。现已成为我省中西医结合医疗、教学、科研的龙头单位 。
二、实习概况
在广州中医药大学第一附属医院 , 我先后在胃肠甲状腺外科、妇科、儿科、急诊普内科、针灸科、脊柱骨科和内分泌科实习 , 每科实习时间为一个月 。在山东中医药大学第二附属医院 , 我先后在肾病诊疗中心、消化内科、呼吸内科、心内科、神经内科、生殖中心、骨科、血液肿瘤科、泌尿外科、儿科、心电图室、特检科、放射科、神经外科、心胸外科实习 , 每科实习时间为两周 。实习期间 , 我能遵守医院和科室的各项规章制度 , 以一名实习医生的标准严格要求自己 , 积极参加医院和科室组织的各种学术活动 , 医学知识得到进一步巩固提高 , 临床操作技能得到很大程度锻炼 。
(一)医学知识得到进一步巩固提高
在实习期间 , 对各科室常见病、多发病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则有了初步认识 。如胃部疼痛 , 需要和心绞痛鉴别 , 这时心电图可提供鉴别依据 , 再结合患者病史可作出诊断 。与此同时 , 对于临床常用药物的使用也有所了解 。如在呼吸内科实习时 , 初步掌握了抗生素的规范使用;在肾病诊疗中心实习时 , 初步掌握了使用激素的适应证和禁忌证 , 等等 。在实习期间 , 还遇到过急性心肌梗死、上消化道出血、阑尾炎等急症 , 并亲自参与到溶栓、止血、手术等治疗过程中 , 对教科书上学到的有关疾病的相关知识有了更加深刻的理解 。
(二)临床操作技能得到很大程度锻炼
在带教老师的指导下 , 对于实习大纲上要求掌握的临床技能进行了重点学习 。在内科实习时 , 基本掌握了全身系统查体的要领 , 掌握了测血压等基本临床操作 。在外科 , 掌握了外科基本操作如洗手、穿手术衣、带无菌手套、缝合、打结、减线、换药等 。在心电图室 , 掌握了心电图机的操作方法和临床常见的房性早搏、室性早搏、房颤、房室传导阻滞、束支传导阻滞等的心电图表现 。在特检科 , 熟悉了心脏彩超、胃镜、B超等报告的书写 。在放射科 , 熟悉了骨性关节炎、支气管炎、肺结核等的_片的特征及颈椎、腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血的CT表现 。在生殖中心 , 掌握了涂片的制作方法及显微镜的使用 。在针灸科 , 能够独立给患者进行针刺、隔姜灸、推拿等治疗 。在门诊掌握了问诊要点及门诊病历的书写 , 在病房基本掌握了入院记录、首次病程和病程记录的书写 。三、实习体会
在实习过程中 , 对于中西医的发展及医患关系的处理有了自己初浅的认识和体会 。作为赴广州实习的实习队长 , 带领所在实习队同学较圆满地实现了增进两校交流的目的 , 开拓了眼界 , 增长了见识 。
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