据报告,在28%的建筑物火灾中,一氧化碳是主要的毒物;在10%的火灾中,一氧化碳均超过0.5%的急性致死浓度 。
在非建筑物火灾中,氰化物和缺氧是潜在的致死因素 。因此,救护人员在火灾现场施救时,最好采取“一戴二隔三救出”及“六早”的急救措施,以降低死亡率 。
一戴: 施救者在进入高浓度毒源区域施救前,应首先作好自身应急防护 。有条件者应戴好输氧或送风式防毒面具,系好安全带或绳索 。
无条件者也要佩戴简易防毒口罩,但需注意口罩型号与毒物种类相符 。由于防毒口罩对毒气滤过率有限,所以,佩戴者不宜在毒源处停留时间过久,必要时可轮流或重复进入 。
毒源区外人员应严密观察、监护,并拉好安全带或绳索的另一端,一旦发现情况迅即令其撤出或将其牵拉出来 。二隔: 作好自身防护的施救者应尽快阻止毒气继续被中毒者吸入,以免中毒进一步加深,失去抢救时机 。
最佳的办法是由施救人员携带一送风式防毒面具或防毒口罩,并尽快将其戴在中毒者口鼻上 。紧急情况下也可用氧气袋、瓶等便携式供氧装置为其吸氧 。
如毒气来自进气阀门,应立即予以关闭 。毒源区域迅速通风或用鼓风机向中毒者方向送风,也有明显驱毒效果 。
三救出: 在上述基础上,抢救人员要争分夺秒地将中毒者移离毒源区,再进行进一步医疗急救 。一般以两名施救人员抢救一名中毒者为宜,可缩短救出时间 。
六早: ●早期现场处理 。●早期使用地塞米松和山莨菪碱 。
【火灾救护常识论文 火灾救护常识】
●早期气道湿化 。●对重度吸入中毒患者早期气管切开 。
●早期预防肺水肿的发生 。●早期进行综合治疗 。
在这里要特别提醒施救人员,在将受伤者带离烟雾环境,置于安静通风凉爽处后,要立即解开他们的衣领、裤带,适当保温 。伤员的创面要用清洁的被单或衣服简单包扎,尽量不弄破水泡,保护表皮 。
严重烧伤者不需要涂抹任何药粉、药水和药膏,以免给入院后的诊治造成困难 。伤员口渴可饮淡盐水 。
了然路径,逃生预演
熟悉环境,暗记出口
通道出口,畅通无阻
扑灭小火,勿慌乱窜
明辨方向,迅速撤离
不入险地,不贪财物
防护浇水,蒙鼻匍匐
善用通道,莫入电梯
滑降逃生,结绳自救
烫门莫开,堵缝待援
抛物求援,近门窗待
身火勿跑,打滚浇水
非跳即毙,须重技巧
错误行为 :
搭乘电梯逃生
电梯是大火浓烟的“快速通道”,易断电“卡壳” 。
◤ 盲目跳楼逃生
跳楼风险极大 。万般无奈出此下策,要讲究方法 。
◤ 贪恋财物
火灾10分钟进入猛烈阶段,别为穿衣或财物费时间 。
◤ 从进来的原路逃生
发现原路被封死已晚 。须了解熟悉周围环境出入口 。
◤ 盲目向光亮处逃生
有时,光亮之地正是火魔肆无忌惮的逞威之处 。
◤ 盲目跟着别人逃生
见跳窗、跳楼、逃(躲)进厕所、浴室、门角等 。
◤ 盲目从高往低处逃生
盲目朝楼下逃生,可能自投火海 。须辨清形势
一、火烧伤急救 火场烧伤处理当务之急是尽快消除皮肤受热 。
1、用清水或自来水充分冷却烧伤部位; 2、用消毒纱布或干净布等包裹伤面;[最专业的安全生产管理-风险世界网] 3、伤员发生休克时,可用针刺或使用止痛药止痛;对呼吸道烧伤者,注意疏通呼吸道,防止异物堵塞; 4、伤员口渴时可饮少量淡盐水;紧急处理后可使用抗生药物,预防感染 。二、化学物品烧伤急救 当受到酸、碱、磷等化学物品烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,一方面可冲洗掉化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩,减少化学物品的吸收 。
三、电烧伤急救 触电后,电流出入处发生烧伤,局部肌肉痉挛,且多为Ⅲ度烧伤 。1、迅速关闭电源,使伤者脱离电源; 2、伤员转移至通风处,松开衣服 。
当伤者呼吸停止时,施行人工呼吸;心脏停止跳动时,施行胸外按压;并可注射可拉明等呼吸兴奋剂,促使自动恢复呼吸; 3、同时进行全身及胸部降温; 4、清除呼吸道分泌物; 5、对伤口用消毒纱布包裹,出血时用止血带、止血药等包扎处理 。四、有毒气体急救 1、用湿毛巾等捂住口、鼻,躬身弯腰向与烟气相反方向的安全出口逃出; 2、中毒者抢救出来后,放在空气新鲜、流通的地方实施抢救; 3、伤员停止呼吸时,应立即进行人工呼吸,可能时供给氧气,并迅速送往医院 。
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