5.其他作用 商陆水浸液有杀灭库蚊幼虫的作用.100%浓度的商陆煎剂有一定的抗辐射作用.其酸性甾体皂甙成分 , 在试管内有杀精虫作用.临床证明该品有降转氨酶作用 。
临床应用
①治疗血小板减少性紫癜
取干燥根切成薄片 , 加水煎半小时 , 浓缩成100%的煎剂 。首次服30毫升 , 以后每日3次 , 每次10毫升 。或成人以4~8钱 , 小儿2~3钱为1日量 , 久煎3~4小时以减低毒性 。用100%煎剂治疗21例 , 除1例疗效不显外 , 其余均在2~4天内紫癜逐渐消失 , 鼻衄、齿龈出血好转 , 仅少数病例仍偶于四肢出现新的散在性针尖样出血点;有半数病例在服后第2周左右血小板计数可恢复到正常范围 , 其中部分病人表现有波动性 , 个别亦有不恢复的 。9例患者经骨髓相复查 , 6例患者的巨核细胞已出现有血小板形成 , 表明对骨髓病变有缓解作用 。此外 , 对过敏性紫瘴、咯血等亦有良好效果 。
②治疗肾炎及血吸虫肝硬化引起的腹水症
取商陆、泽泻、杜仲各3两 , 洗净切片 , 用温开水浸泡1~2小时后 , 文火煎熬两次 , 滤液合并浓缩 , 再加糖及防腐剂 , 制成商陆合剂300毫升 。日服3次 , 成人每次10~15毫升 , 儿童、羸弱及胃肠不适者酌减 , 饭后服 。同时限制食盐及水分 。治疗慢性肾炎9例及肝硬化8例 , 经1~6个月观察 , 9例慢性肾炎有8例获效 , 8例肝硬化有5例尿量增加 , 腹水减轻 。慢性肾炎除晚期者外 , 多见尿量增加 , 水肿减轻或消失 。尿量的增加多在服药后2~4天开始 , 2星期左右达高峰 , 至20天左右逐渐减少;此时停药4~6天再用 , 尿量又渐增加 , 但水肿消退后 , 尿量增加不多 。此外 , 有以商陆1钱、五花肉2两 , 加水400毫升煎至300毫升 , 为1日量(不食肉) , 3次分服 , 对急慢性肾炎及其它原因所致的水肿、腹水均有效果 , 并无副作用 。
③治疗慢性气管炎
以商陆鲜根2.5斤洗净切片 , 加水1500毫升 , 文火煎2小时 , 去渣加蜂蜜4大两 , 浓缩成600毫升蜜浆;或将鲜根洗净切片 , 放入蒸笼内蒸1小时 , 晒干或烘干 , 碾粉炼蜜为丸 , 每丸重3钱(含纯粉1.3钱) 。每次服蜜浆20毫升或蜜丸1粒 , 每日3次 , 10天为一疗程 , 连服2~3个疗程 , 或每疗程间隔3~5日 。治疗682例 , 蜜丸组372例 , 控制147例 , 显效128例;蜜浆组310例 , 控制30例 , 显效84例 。两者临床控制率共计25% , 显效率31% 。该品的主要作用为祛痰 , 其次是止咳、平喘 。疗程结束后疗效有逐渐减弱趋势 , 在停药117天后随访98例 , 复发者13例(13%) 。
④治疗消化道出血
取商陆干品5~8钱 , 或鲜品1~2两 , 水煎成200毫升 , 两次分服 。治疗消化道出血3例 , 痔疮出血1例 , 均在服药2~3剂后止血 , 未发现毒性反应 。
配伍效用
商陆配伍芫花:二者均有泻下利水、消痈肿之功效.相伍为用效果更著 内服用于治疗湿热所致之水肿;外敷用于治疗痈肿等证[3].
11中医传承
名家论述
1、《纲目》:"商陆其性下行 , 专于行水 , 与大戟、甘遂盖异性而同功 。方家治肿满小便不利者 , 以亦根捣烂 , 入麝香三分 , 贴于脐心 , 以帛束之 , 得小便利即肿消 。又治
商陆-原植物
湿水 , 以指画肉上随散不成文者 , 用白商陆、香附子炒干 , 出火毒 , 以酒浸一夜 , 日干为末 , 每服三钱 , 米饮下 , 或以大蒜同商陆煮汁服亦可 。其茎叶作蔬食 , 亦可治肿疾 。"
2、《本经疏证》:"李濒湖谓商陆沉降而阴 , 其性下行 , 专于治水 , 与大戟、甘遂异性同功也 。夫所贵于治《本经》者 , 为能审名辨物 , 知其各有所宜耳 。若商陆之功 , 不过与大戟、甘遂埒 , 则用大戟、甘遂已耳 , 又何取于商陆哉?夫大戟、甘遂味苦 , 商陆味辛 , 苦者取其降 , 辛者取其通 , 降者能行逆折横流之水 , 通者能行壅淤停蓄之水 , 取义既殊 , 功用遂别 , 岂得以此况彼也 。仲景书中十枣汤用大戟、甘遂 , 大陷胸汤、甘遂半夏汤、大黄甘遂汤均用甘遂 , 不用大戟 , 则甘遂之与大戟 , 固自有异矣;独于大病瘥后 , 腰已下有水气者 , 牡蛎泽泻散中偏取商陆 , 谓非商陆有异于大戟、甘遂乎 。下病者上取 , 上病者下取 , 牡蛎泽泻散治腰以下水气不行 , 必先使商陆、葶苈 , 从肺及肾开其来源之壅 , 而后牡蛎、海藻之软坚 , 蜀漆、泽泻之开泄 , 方能得力 , 用栝楼根者 , 恐行水之气过驶 , 有伤上焦之阴 , 仍使之从脾吸阴 , 还归于上 。是故商陆之功 , 在决壅导塞 , 不在行水疏利 , 明乎此 , 则不与其他行水之物同称混指矣 。"
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