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做性激素六项大概多少钱 激素六项大概多少钱( 二 )

卵泡生活百科


故一次检测值偏高不足以诊断为高催乳素血症，需排除以上影响因素后重复测1-2次，连续两次高于正常范围方可诊断 。
PRL≥25ng/ml或高于实验室设的正常值为高催乳素血症，但须需排除怀孕、药物及甲状腺机能减退的影响 。PRL>50ng/ml者，约20%有垂体泌乳素瘤；PRL>100ng/ml者，约50%有泌乳素瘤，可行垂体CT或磁共振检查；PRL降低见于席汉综合征、使用抗PRL药物 。
过高的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，间接抑制卵巢功能，影响排卵 。存在闭经、月经不调、不孕时的高泌乳素血症方需治疗 。


PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激（如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等） 。10%-15%多囊卵巢综合征患者表现为轻度的高泌乳素血症，其可能为雌激素持续刺激所致 。
PRL降低：垂体功能减退、单纯性催乳素分娩缺乏，使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等 。
五、睾酮（T）雄激素由卵巢及肾上腺皮质分泌 。雄激素分为睾酮和雄烯二酮 。绝经前，血清睾酮是卵巢雄激素来源的主要标志，绝经后肾上腺皮质是产生雄激素的主要部位 。99%以上的睾酮T在血循环中与肝脏分泌的性激素结合球蛋白（SHBG）结合，呈无活性状态 。只有1%的游离T有生物活性 。在胰岛素抵抗的代谢紊乱者，SHBG水平下降，游离T升高，在总T并不升高的情况下，出现高雄激素血症的表现 。
1、卵巢男性化肿瘤：女性短期内出现进行性加重的雄激素过多症状及血清雄激素升高往往提示卵巢男性化肿瘤 。
2、多囊卵巢综合征：睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍，雄烯二酮常升高，脱氢表雄酮正常或轻度升高 。若治疗前雄激素水平升高，治疗后应下降，故血清雄激素水平可作为评价疗效指标之一 。多囊卵巢综合征患者，血T值呈轻度到中度升高，这既是长期不排卵的结果，又是进一步影响排卵的原因 。
3、肾上腺皮质增生肿瘤血清雄激素异常升高，睾酮水平升高超过正常值上界2倍以上者，应首先排除卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤 。
4、两性畸形：男性假两性畸形及真两性畸形，睾酮水平在男性正常值范围内；女性假两性畸形在女性正常值范围内 。
5、女性多毛症：测血清睾酮水平正常时，多系毛囊对雄激素敏感所致 。




6、应用雄激素制剂或具有雄激素作用的内分泌药物如达那唑，用药期间需监测雄激素水平 。
7、高催乳素血症：女性有雄激素过多症状和体征，但雄激素水平在正常范围者，应测定血清催乳素水平 。
六、孕酮（P）1、判断排卵：黄体中期（月经周期28日的妇女为月经第21日）P>15.9nmol/L提示排卵 。使用促排卵药物时，可用血孕酮水平观察促排卵效果 。


2、诊断黄体功能不全（LPD）：黄体期血孕酮水平低于生理值，提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血 。
什么是黄体功能不全？黄体功能不全又称黄体期缺陷（lutealphasedefect，LPD）是指排卵后卵泡形成的黄体功能不全，分泌孕酮不足，或黄体过早退化，以致子宫内膜分泌反应性降低 。临床上以分泌期子宫内膜发育延迟，内膜发育与孕卵发育不同步为主要特征，与不孕或流产密切相关 。
黄体中期P水平的测定超声、BBT和尿LH水平等监测排卵后5、7、9天的血清孕酮平均值<15μg/L为黄体功能不全的标准 。
月经前5-9天行血孕酮水平检查>5.0ng/ml(15.6nmol/ml)确定为有排卵周期 。
月经来潮4-5日血孕酮值仍高于生理水平，提示黄体萎缩不全 。
【做性激素六项大概多少钱 激素六项大概多少钱】3、判断体外受精-胚胎移植（IVF-ET）预后：排卵前P水平可以估计IVF-ET预后 。肌注hCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/mL)应视为升高，种植率及临床妊娠率均下降，P>4.77nmol/L(1.5ng/mL)提示过早黄素化 。
在IVF-ET长方案促排卵中，肌注HCG日即使并无LH浓度的升高，若P(ng/mL)×1000/E2(pg/mL)>1，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显降低 。过早黄素化也是DOR的表现 。
4、鉴别异位妊娠：异位妊娠血P水平偏低，多数患者血P<47.7nmol/L(15ng/mL) 。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/mL) 。正常宫内妊娠者的P90%>78nmol/L 。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可以作为参考依据 。
5、辅助诊断先兆流产：孕12周内，孕酮水平低，早期流产风险高 。先兆流产时，孕酮值若有下降趋势有可能流产 。

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