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现场急救常识论文 现场急救常识考试( 四 )

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体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（ B ）A. 急性安定中毒 ； B. 急性有机磷中毒；C. 急性一氧化碳中毒； D. 急性氯丙嗪中毒；E. 急性巴比妥中毒 。22、女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒 。
下列哪项属烟碱样症状：（ B ）A. 多汗； B. 肌纤维束颤动；C. 瞳孔缩小； D. 流涎； E. 肺水肿 。23、急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（ B ）A. 右侧卧位； B. 左侧卧位； C. 仰卧位； D. 俯卧位 。
24、成人胃管插入的深度一般为：（ C ）A. 40~45cm; B. 55~60cm; C. 45~55cm; D. 60cm以上 。25. 判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（ B ）A. 洗胃液量； B. 洗出液是否澄清无味；C. 临床症状是否好转 。
26、异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（ C ）A. VitB1; B. VitB2; C. VitB6; D. VitB1227、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（ D ）A. 1~3d; B. 3~5d; C. 5~7d; D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用 。28、海络因中毒时，解毒药首选：（ C ）A. 洛贝林； B. 阿托品； C. 纳酪酮； D. 氟马西尼 。
29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗： （ D ）A. 西地兰； B. 速尿； C. 甲强龙； D. 阿托品 。30、安定类药物中毒特效解毒剂是：（ A ）A. 氟马西尼； B. 纳酪酮； C. 美解眠； D. 碳酸氢钠 。
31、主要分泌神经毒素的毒蛇为：（ A ）A. 银环蛇； B. 五步蛇； C. 竹叶青蛇； D. 蝰蛇 。32、分泌混合毒素的毒蛇为： （ C ）A. 金环蛇； B. 海蛇； C. 眼镜蛇； D. 五步蛇 。
33、关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法： （D ）A. 催吐、洗胃、导泻； B. 1%盐酸士的宁肌注或皮下注射；C. 呼吸麻痹时可实施机械通气； D. 碳酸氢钠静滴 。34、女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷 。
最可能的诊断是： （ B ）A. 急性酒精中毒； B. 河豚鱼中毒；C. 肉毒杆菌中毒； D. 过敏性休克 。35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症： （ D ）A. 休克； B. 呼吸衰竭； C. 脑水肿； D. 急性心肌梗死 。
36、以下哪项方法不适合治疗急性一 。
根据生活和工作中发生的意外的常见程度，主要有以下的急救常识：打“120”报警电话要点、止血方法、脑溢血急救方法、呼吸困难急救方法和癫痫发作的急救措施 。
1、打“120”报警电话要点
我国各地的急救电话号码统一规定为“120”（北京地区也可拨“999”）
拨打“120”时，要准确说明患者的姓名、性别、年龄，确切地址、联系电话；患者患病或受伤的时间，目前的主要症状和现场采取的初步急救措施；报告患者最突出、最典型的发病表现；过去得过什么疾病，服药情况；约定具体的候车地点，地点要具有标志性，容易找到 。
2、正确的止血方法
出血之后首先要抬高受伤的部位，用清水清洁污染的伤口，如果伤口流血较多要先止血再清洁，然后用消毒的纱布或者是干净、透气、吸水性好的敷料敷住伤口，用手按压5—10分钟，确实流血不止要及时去医院 。
重要提示：不能将伤口进行捆扎，可能会造成局部缺血坏死 。
3、脑溢血急救方法
患者突发脑溢血，要立即拨打120并采取相应的急救措施 。让患者平卧床上，保持周围环境安静，不可猛烈摇动昏迷者，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等指标；将患者的头偏向一侧，防止分泌物或呕吐物阻塞呼吸道出现窒息；如伴有发热，可用冰袋、冷毛巾敷在患者额头，降低局部温度，有利于脑保护 。
4、呼吸困难急救方法
将患者放于平整地面上，若出现呕吐物、分泌物要及时清除，托住下颚抬头，最大限度打开呼吸道；保持周围环境保持安静；若患者呼吸困难并伴有粉色泡沫样分泌物，可能是急性心衰，要让患者保持半卧或者坐位，减少肺充血，增加腹部呼吸 。出现呼吸心跳骤停，立即进行人工呼吸和心脏复苏，拨打120急救 。
5、癫痫发作的急救措施
癫痫发作有时是非常突然的，突遇这种情况的时候，重要的是保护气道、防止误吸 。患者可能会咬伤嘴唇和舌头，必要时可考虑将纱布或者压舌板垫在他的上下齿之间；患者抽搐痉挛停止、进入昏睡状态后，使患者处于侧卧位，将头转向一侧，适当拍拍背，让患者口中的唾液和呕吐物流出，避免窒息，同时舌根也不易后坠而阻塞气道 。
但需要注意的是，癫痫发作期，不要强行按压患者四肢，过分用力可能造成肌肉拉伤 。若癫痫持续发作，应及时就医 。

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