十八、门诊工作制度
1、医院应有一名副院长分工负责领导门诊工作 。各科主任、副主任应加强对本科门诊的业务技术领导 。各科(特别是内、外、妇产、小儿等科)应确定一位主治医师或高年住院医师协助科主任领导本科的门诊工作 。
2、各科室参加门诊工作的医务人员 , 在医务科或门诊部统一领导下进行工作 。人员调换时 , 应与医务科或门诊部共同商量 。
3、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任 , 实行医师兼管门诊和病房的医院和科室 , 必须安排好人力 。
4、对疑难重病员不能确诊 , 病员两次复诊仍不能确诊者 , 应及时请上级医师诊视 。
科主任、主任医师应定期出门诊 , 解决疑难病例 。对某些慢性病员和专科病员 , 应根据医院具体情况设立专科门诊 。
5、对高烧病员、重病员、60岁以上老人及来自远地的病员 , 应提前安排门诊 。
6、对病员要进行认真检查 , 简明扼要准确地记载病历 。主治医师应定期检查门诊医疗质量 。
7、门诊检验、放射等各种检查结果 , 必须做到准确及时 。门诊手术应根据条件规定一定范围 。医师要加
强对换药室、治疗室的检查指导 , 必要时 , 要亲自操作 。
8、门诊各科与住院处及病房应加强联系 , 以便根据病床使用及病员情况 , 有计划地收容病员住院治疗 。
9、加强检诊做好分诊工作 , 严格执行消毒隔离制度 , 防止交叉感染 。小儿科、内科应建立传染病诊室 。做好疫情报告 。
10、门诊工作人员要做到关心体贴病员 , 态度和蔼 , 有礼貌 , 耐心地解答问题 。尽量简化手续 , 有计划地安排病员就诊 。
11、门诊应经常保持清洁整齐 , 改善候诊环境 , 加强候诊教育 , 宣传卫生防病、计划生育和优生学知识 。
12、门诊医师要采用保证疗效 , 经济便宜的治疗方法 , 科学用药、合理用药 , 尽可能减轻病员的负担 。
13、对基层或外地转诊病人 , 要认真诊治 。在转回基层或原地时要提出诊治意见 。
十九、挂号工作制度
1、门诊病号 , 应先挂号后诊病(危重抢救例外) 。
2、挂号室分科挂号(病儿先预检后挂号) , 开诊前半小时即应挂号 。
3、挂号室工作人员要态度和蔼 , 初诊病历要填齐首页上端各栏 , 包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、就诊日期 , 留下复写卡片入档 。复诊病员收下挂号证 , 找出病历 , 分别送至就诊科室 。
4、复诊病员遗失挂号证者 , 应代为查阅卡片 , 找到门诊号码 , 抽出病历 , 送至就诊科室 。
5、同时就诊两个科室或转科病员 , 重新挂号 , 会诊例外 。
6、挂号诊病当日一次有效 , 继续就诊应重新挂号 。
7、初诊、复诊病历 , 均应直接送至就诊科室 , 不能由病员携带 。
8、下班前取回当日就诊病历 , 依次上架 。
9、按病历号将各种检验报告贴到病历页上 。
二十、处方制度
1、医师、医士处方权 , 可由各科主任提出 , 院长批准 , 登记备案 , 并将本人之签字或印模留样于药剂科 。
2、药剂科不得擅自修改处方 , 如处方有错误应通知医师更改后配发 。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配 。
3、有关毒、麻、限剧药处方 , 遵照“毒、限剧药管理制度”的规定及国家有关管理医学专用药品的规定办理 。
4、一般处方以三日量为限 , 对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长 。处方当日有效 , 超过期限须经医师更改日期 , 重新签字方可调配 。医师不得为本人及其家属开处方 。
5、处方内容应包括以下几项:医院全称 , 门诊或住院号 , 处方编号 , 年、月、日 , 科别 , 病员姓名 , 性别 , 年龄 , 药品名称、剂型、规格及数量 , 用药方法 , 医师签字 , 配方人签字 , 检查发药人签字 , 药价 。
6、处方一般用钢笔或毛笔书写 , 字迹要清楚 , 不得涂改 。如有涂改医师必须在涂改处签字 。一般用拉丁文或中文书写 。急诊处方应在左上角盖“急”字图章 。
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