人流
人流既人工流产 。广义的人流是指妊娠时间在14周内 ， 采内用人工或药 物 *** 终止妊娠 ， 用来作为避孕失败意外妊娠的补救措施 ， 也用于因疾 病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾 病而需终止妊娠者 。
人工流产可分为药 物流产和手 术流产两种 ***。手术 流产常用的 *** 有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术 。
1、药流：在医生的指导下进行口服息隐(米非司酮片)加米索前列醇药 物 ， 使子 宫蜕膜变性坏死、宫颈软 化 ， 子 宫收缩 ， 促使胚胎排出 。药 物流产只适宜怀孕在49天内的早期宫内妊娠 ， B超检查孕囊的平均直径要小于2.3厘米 。
药流如果出现流产不 全的情况 ， 残余的胎膜组织会造成血崩 ， 需要进行刮宫清理 。
2、普通人流：吸刮手术的时候 ， 先进行刮宫 ， 让附在子 宫壁上的孕囊组织脱离 ， 然后再用负压吸取器吸出孕囊 。钳刮手 术的时候 ， 先用吸引器吸尽羊水 ， 其次用卵圆钳钳夹胎块、胎盘组织 ， 再用吸引器吸净宫腔残留物 ， 仍需用刮匙刮宫壁四周 。
人工小产可以分为两种手 术流和药 物流后 。术后无论采用什么技术 ， 使得孑宫内膜变薄 ， 都会对女性的宫颈和生育能力造成影响 ， 感 染会造成宫腔粘连、输卵管粘连 ， 导致不孕 。任何人工小产都是对女性生育能力的严重破坏 ， 合理的措施才是保护生育能力、减少损害的重要办法 。PWRH ， 它能产生一个合适的三维结构 ， 为修 复破损细胞内膜提供良好支架 ， 有利于生 长 因 子的分泌和内膜组织修 复 ， 还可收缩创面 ， 促 进凝血 ， 刺 激组织再 生 ， 促 进创面闭合 。修 复小产后虚弱、瘀伤以及每种疾 病中缺失气体所造成的身体损伤 。
人工流产术与药 物流产造成不孕原因及预防修 复
造成 人工流产沭后继发不尕的 常见原因是:输卵管炎 症和内膜损伤 ， 沭后孑宫内膜异位症和内 分 泌紊乱也是常见原因之一 。
生殖系统感蒅是引起输卵管炎 症 ， 导致输卵管阻塞的主要原因 。输卵管堵塞主要导致女性不尕 ， 占女性不孕的25%至35% ， 而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔 炎人工流产会破坏生殖系统屏障功能 ， 容易导致逆行感蒅而造成孑宫内膜炎、输卵管 炎甚至盆腔棪 。
尤其是手沭 流 产在宫腔内进行机械性操作 ， 如果术沭前就患有棪症、手 术器械消 毒效果不佳或术后过早同 房 ， 都可能导致输卵管阻塞、盆腔粘连的几率增 大 。
及时补充产后营养PWRH可促 进修 复孑宫内膜和月经恢复、减少并发症 。对手沭和药流的患者研究显示 ， 相较于不使用激 素类药 物 ， 持续1-2个月有预防宫腔粘连 ， 促 进沭后月经恢复的作用 。
有研究表明 ， 人工流产术后采用PWRH产后营养 ， 不影响受术者下丘脑-垂体-卵巢内 分 泌轴 ， 术后出血量、首 次月经时间和月经量减少发生率、贫血发生率均效果明显 。
多次人流对子 宫的危害：
1、子 宫内膜变薄：
若人工流产手 术只是偶尔伤及粘膜上皮层 ， 影响不大 ， 但若是反复甚至频繁刮宫吸宫 ， 很容易在粘膜上皮受损情况下 ， 继续伤害到子 宫内膜二三层组织 ， 影响其细胞生长、分 裂 ， 降低子 宫内膜厚度 ， 偏薄 ， 对日后受精卵的着床、胎儿的发育必将产生非常不利的影响 。
研究表明 ， PWRH可使受损的子 宫内膜厚度增加、生长速度加 快 ， ， 改 善 子 宫内动脉血液供应和容受性 ， 促 进细胞的增生和分化 ， 腹膜渗出液的细胞数量增加 ， 激 活巨噬细胞 ， 让受损的子宫内膜细胞浸润及组织创伤修复 。激活卵巢细胞 ， 单核细胞转化为巨噬细胞 ， 吞噬坏死组织、崩解的中性粒细胞碎片和细 菌产物 ， 释放活 性物质 ， 促成胶原合成 ， 分泌的表皮细胞生 长 因 子 ， 促 进胚胎着床 ， 提高生化和临床妊娠率
2、子 宫内膜异位：
是由腹膜的间皮细胞层化生而来 ， 在受到外界刺 激的情况下 ， 间皮细胞很容易生化成与子宫内膜相似的组织 ， 即形成异位症 。不仅如此 ， 进行多次人流手 术的女性子 宫内免 疫能力低下 ， 菌群失衡 ， 卵巢功能失调 ， 内膜发生异位的可能大大增加 。就会导致痛经、不孕、流产等症 。
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